【上海济德中医】从吃东西来减轻玫瑰痤疮
可能诱发玫瑰痤疮的饮食包括以下几类:
1.酒精 :酒精会扩张血管,导致潮红和皮肤温度升高,导致局部发热。酒精还可增加促炎细胞因子,并可诱导细胞周期激活因子,促进表皮增生
2.热食物;热可直接导致血管扩张、潮红和刺痛感。高温还可激活瞬时受体电位香草酸成员1(TRPV1)阳离子通道。TRPV1激活时会释放P物质和降钙素基因相关肽,导致炎症反应、血管扩张、潮红和水肿。据报道,33%的玫瑰痤疮受访者称热咖啡是诱因,而30%的受访者称热茶是诱因。研究发现,22°C下的水和咖啡都不会导致面部潮红,而60°C的咖啡和水都会导致时间性质和强度相似的潮红。研究者得出结论,导致潮红的是高热,而不是咖啡因。另一项研究发现,咖啡中咖啡因摄入量的增加与玫瑰痤疮的风险呈负相关。可见,玫瑰痤疮患者应避免热饮,不能喝热咖啡,但常温咖啡并不会诱发玫瑰痤疮。
热、辣椒可激活TRPV1通道图片来源:google
3.辛辣食物:可能导致玫瑰痤疮的共同成分是辣椒素。辣椒素赋予食物辛辣和热量,通过位于角质形成细胞、神经细胞、内皮细胞和免疫细胞上的TRPV1发挥作用。TRPV1被高温和辣椒素激活,导致血管扩张和炎症诱导的痛觉过敏。包括辣椒、胡椒。其他不含辣椒素的辛辣食物也可能诱发玫瑰痤疮,如芥末、辣根、肉桂、丁香、孜然、胡芦巴和生姜。
4.含组胺食物或组胺释放剂:组胺会引起皮肤血管扩张,组胺受体H2R和H3R被发现在玫瑰痤疮皮肤中上调,导致面部潮红和水肿。常见的富含组胺的食物包括水果(鳄梨、香蕉、木瓜和菠萝)、干果(杏、枣、葡萄干和无花果)、蔬菜(西红柿、菠菜和茄子)、坚果(腰果、核桃和花生)、巧克力、牛奶、发酵食品和熏鱼。
5.含烟酸食物:烟酸,又称为维生素B3,是玫瑰痤疮中另一种引起潮红的原因。烟酸通过激活角质形成细胞和感觉神经末梢中的TRPV1通道,以及朗格汉斯细胞中烟酸受体G蛋白偶联受体109A,引起皮肤血管扩张,导致红斑和刺痛感。
6.含肉桂醛食物:肉桂醛赋予肉桂特有的风味。除了肉桂,它也存在于西红柿、柑橘类 水果和巧克力中。芥末油和肉桂醛可激活瞬时受体电位锚定蛋白亚家族(TRPA1)通道,通过分泌促炎细胞因子和神经肽,导致潮红和血管扩张。
小结
1.饮食是玫瑰痤疮的重要诱因,有必要避免食用与玫瑰痤疮发病密切关联的食物。
2.酒精可直接扩张血管,并可代谢生成大量组胺。玫瑰痤疮患者应避免饮酒,尤其是葡萄酒。
3.热饮(热咖啡、热茶等)和辛辣食品可通过激活TRPV1通道而诱发玫瑰痤疮,应避免食用。
4. 应避免食用组胺含量过高的食物。
5. 含肉桂醛食物可激活TRPA1通道而诱发玫瑰痤疮,应避免食用。