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腰椎间盘突出有哪些病因?

门诊时间:8:00—17:00 文章来源:上海济德中医门诊部 自助挂号

许多腰椎间盘突出患者只是因出现腰痛、下肢麻木等症状而去就医检查,一查直接被定为是“腰椎间盘突出”了。尽管被诊断为腰椎间盘突出,说实话,却对腰椎间盘突出是什么病、是怎么引起的并不清楚。为了减少误诊漏诊的现象,下面我们就来详细的了解下腰椎间盘突出的病因,做到早知道早预防。

腰椎间盘突出的病因:

人们之所以疑惑自己为什么会患腰椎间盘突出,在于不同病因引起的腰椎间盘突出临床症状有着很大的区别。椎间盘退行性改变常以髓核的退行性改变进展为快,软骨板随着年龄的增长也变薄和不完整,并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死。

纤维环的附着点亦松弛,加之腰椎间盘纤维环后外侧较为薄弱,而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到腰椎平面以下逐渐变窄,至第五腰椎和腰椎间的宽度只有原来的一半,因而造成了自然结构方面的弱点。因椎间盘没有血液循环、修复能力较差,腰椎间盘受到来自不同方位的应力,易发生萎缩、弹性减弱等退行性病变。

临床上,引起腰椎间盘突出的原因很多,大体由内因和外因之分,内因主是腰椎退行性改变;外因则有外伤,劳损或过劳,受寒受湿等。腰椎间盘突出的病因大致分为如下几类:

一、内因:

1、骨髓外涎:外涎的骨髓长期堆积经钙化后,就会压迫神经,形成气血不通。如果骨髓在其它关节处外涎,经长期堆积钙化后,要是平形的那就叫骨质增生,要是锥形的那就叫骨刺;骨髓是负责人体造血功能的,缺乏骨髓,造血功能就差,血少则气虚,这是一个连锁反映。

2、骨核突出:腰椎间盘由髓核和纤维环及软骨板三部分组成,人们步入青壮年以后,腰椎间盘各部分都有不同程度的退行性改变,其弹性和韧性都随之下降,当在劳动或体育活动时腰部遭受扭闪和撞击,抬重物时用力过大、过劳、受伤等,而引起椎间盘纤维破裂,骨核组织从破裂口突出,刺激或压迫脊髓神经根部,而产生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状。

3、脊柱的畸形:先天性及继发性脊柱畸形患者,纤维环不同部位所承受的压力不一,并且常存在扭转,容易加速椎间盘的退化。

所以,治疗这种腰椎间盘突出,首先要恢复骨质的正常功能,这一点是根本。

二、外因:

1、外伤:急性损伤如腰扭伤,并不直接引起腰椎间盘突出。但是在失去腰背部肌肉的保护情况下,极易造成椎间盘突出。

2、过度负重:从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变。脊椎负重100kg时,正常的椎间盘隙变窄1.0mm,向侧方膨出0.5mm。而当椎间盘退变时,负同样的重量,椎间隙变窄1.5~2mm,向侧方膨出1mm。

3、长期震动:汽车和拖拉机驾驶员在工作中,长期处于坐位及颠波状态,腰椎间盘承受的压力较大。据测定,当司机踩离合器时,其椎间盘压力增大约一倍。如此长期反复的椎间盘压力增高,可加速椎间盘的退变或突出。

4、受风湿寒:人体内受了风、湿、寒的侵袭以后,局部神经收缩,造成气血不畅,很容易犯这种病,这也是一条规律。

5、药物影响:比如,经常吃或输止痛药、激素等,会象毒品一样产生依赖性,久而久之毒素在体内积存过多,会形成各种癌症、肾衰竭、尿毒症、肌无力等疾病。

6、其它原因:除了以上原因外,还其它较多的个别原因。